Инструкция по применению Амфотерицина В

Статья
Фото
Видео
Амфотерицин В – это противогрибковый препарат из группы полиенов широкого спектра действия, выпускающийся в виде таблеток, суспензии, порошка для приготовления раствора, мази для наружного применения. Из раствора данного препарата можно делать ингаляции. Активное вещество средства – амфотерицин B. Эффект препарата заключается в том, что он препятствует размножению болезнетворных микроорганизмов или полностью уничтожает возбудителя.

Применение Амфотерицина Б нужно осуществлять после консультации с врачом. Препарат имеет противопоказания, и если о них не знать, то можно навредить своему здоровью. Также таблетки могут вызывать побочные действия при сочетании с другими медикаментозными средствами. Назначение неверной дозировки может привести к осложнениям в виде устойчивости возбудителей к препарату.

препарат Амфотерицин В

Амфотерицин В назначается при:

  • криптококковом менингите;
  • гистоплазмозе;
  • диссеминированном криптококкозе;
  • менингите, вызванном другими возбудителями;
  • инвазивном и диссеминированном аспергиллезе;
  • североамериканском бластомикозе;
  • диссеминированных формах кандидоза;
  • кокцидиоидозе;
  • паракокцидиоидозе;
  • фикомикозе (зигомикозе);
  • плесневом микозе;
  • хромомикозе;
  • диссеминированном споротрихозе;
  • мицетоме;
  • брюшных инфекциях (перитонит);
  • эндокардите;
  • эндофтальмите;
  • грибковом сепсисе;
  • поражении мочеполовой системы;
  • тяжелых протозойных инфекциях.

У людей с ВИЧ-инфекцией Амфотерицин применяется при висцеральном лейшманиозе и американском кожно-висцеральном лейшманиозе. Однако данный препарат неэффективен в борьбе с бактериями и вирусами. Курс лечения и дозировку устанавливает врач в зависимости от формы и стадии поражения грибками. Применение Амфотерицина Б целесообразно для профилактики грибковых инвазий при пересадке костного мозга.

Противопоказания

Инструкция по применению описывает противопоказания к применению препарата, которыми являются:

  • беременность;
  • грудное вскармливание;
  • патологии почек (гломерулонефрит);
  • заболевания печени (гепатиты различной классификации);
  • анемия;
  • сахарный диабет 1 и 2 типа;
  • амилоидоз;
  • агранулоцитоз;
  • цирроз печени;
  • почечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость.

Длительное применение препарата повышает риск токсического поражения. Поэтому при лечении Амфотерицином нужно осуществлять контроль за состоянием больных с помощью анализов крови и мочи, а также взвешивания. Применение лекарства у больных, находящихся на гемодиализе, должно осуществляться только после окончания процедуры. Лекарство запрещено принимать, если развилась анемия.

применение препарата

Среди побочных явлений наблюдаются:

  • плохой аппетит;
  • тошнота и рвота;
  • понос;
  • гепатотоксичность;
  • нарушение зрительных функций;
  • головные боли;
  • эпилептические проявления;
  • полиневропатия;
  • двоение в глазах;
  • гемолитическая анемия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • повышение или понижение давления;
  • аритмии;
  • нарушения показателей на ЭКГ;
  • кашель и ринит;
  • ощущения першения;
  • ацидоз;
  • нефротоксичность;
  • сыпь и зуд;
  • временные бронхоспазмы;
  • ангионевротические отеки или анафилаксия;
  • потеря веса;
  • боли в суставах и мышцах;
  • брадикардия;
  • нарушения в работе всех органов ЖКТ;
  • невроз, сопровождающийся тревогой, возбуждением, бессонницей, депрессией.

повышенное давление у пациента

Может возникнуть местная реакция в виде тромбофлебита в месте укола. Реже наблюдается гипокалиемия и гипомагниемия. Поэтому при лечебной терапии данным препаратом необходим контроль калия и магния в плазме. При появлении побочных явлений требуется уведомить лечащего врача.

Кандидерм: аналоги.
В каких случаях назначают мазь Травокорт?
Стоит ли делать спринцевание ромашкой? Подробнее>>

Схема лечения

Амфотерицин В не рекомендуется совмещать с гепарином, раствором натрия хлорида 0,9%. К преципитации препарата приводит одновременный прием с бактериостатическими добавками. Эффект синергизма (усиление действия) наступает в сочетании препарата с нитрофуранами. Амфотерицин повышает токсичность антикоагулянтов, теофиллина, флуцитозина (увеличивает время выведения).

При приеме этинилэстрадиола и данного лекарства может возникать риск кровотечений. Ненаркотические анальгетики, антидепрессанты ухудшают метаболизм, из-за чего повышается концентрация в сыворотке крови. Фенитоин, рифампицин, карбамазепин и барбитураты ускоряют метаболизм в печени, за счет чего снижается эффект данных веществ.

Амфотерицин В усиливает токсичность сердечных гликозидов и курареподобных миорелаксантов на фоне нехватки калия в организме. Сочетания препарата с глюкокортикостероидами, адренокортикотропными гормонами повышают риск образования гипокалиемии. Запрещен одновременный прием с нефротоксичными лекарствами во избежание нарушения работы почек. Анемия и другие гематологические патологии развиваются на фоне приема противоопухолевых средств, лучевой терапии и средств, угнетающих костномозговое кроветворение. Необходимо предупредить врача, если пациент принимает данные препараты.

Одновременное использование Амфотерицина В и других лекарств с противогрибковым эффектом может приводить к устойчивости микроорганизмов к лекарству, особенно это касается флуконазола, кетоконазола, миконазола, клотримазола. При потребности ввести лейкоцитарную массу необходимо соблюсти часовой интервал, чтобы не возникло осложнений, связанных с дыхательной функцией.

Амфотерицин В необходимо применять лишь для лечения грибковых инфекций, которые угрожают жизни. Не рекомендуется использовать в лечении ротовых или влагалищных кандидозов. При передозировке происходит остановка сердца и дыхания. Лечение в этом случае симптоматическое, направленное на контроль сердечной и дыхательной систем с помощью мониторинга. Для возобновления терапии данным лекарством состояние больного должно быть стабильным.

Не принимайте таблетки по собственной инициативе, это может быть опасно для здоровья и жизни.

Применение для лечения детей допустимо в минимальных дозах. Препарат имеет аналоги: Амфолип, Амфоцил, Фундизол, Фунгилин. Лекарство производится в России и Индии.

(Пока оценок нет)
Загрузка...
Сообщить об опечатке
Текст, который будет отправлен нашим редакторам: